الشلل الدماغي (Cerebral Palsy) مجموعة من الاضطرابات التي تُعيق قدرة المصاب على الحركة أو الحفاظ على وضعية جسمه،[١]ويُصنّف الشلل الدماغي إلى عدة أنواع، ويُعد الشلل الدماغي الكنعي (Dyskinetic cerebral palsy) ثاني أكثر هذه الأنواع شيوعًا،[٢] فما أسباب وأعراض هذا النوع من الشلل الدماغي؟ وكيف يُمكن علاج هذه الحالة؟

ما أسباب الشلل الدماغي الكنعي؟

يحدث الشلل الدماغي الكنعي بشكلٍ عام بسبب تلفٍ يُصيب منطقة معينة في الدماغ تُعرف باسم العقد القاعدية (Basal Ganglia)، وتُعد هذه المنطقة مسؤولة عن نقل المعلومات المتعلقة بالحركة من الدماغ إلى العضلات، ويُمكن أن يحدث ذلك نتيجةً للإصابة بالحالات الصحية الآتية:[٣]

  • إصابة الأم بالعدوى ومشاكل صحية معينة أثناء حملها بالمصاب.
  • إصابته بالسكتة الدماغية، سواء أحدث ذلك أثناء نموه في الرحم أو بعد الولادة.
  • التعرض لإصابة كحادث سيارة مثلًا أثناء الطفولة.
  • إصابته بمتلازمة هز الرضيع.
  • حدوث مشكلة أثناء الولادة.
  • إصابته باضطراباتٍ وراثية.
  • إهمال علاج بعض الحالات الصحية كاليرقان مثلًا.


ما أعراض الشلل الدماغي الكنعي؟

ترتبط أعراض الشلل الدماغي الكنعي بحدوث مشاكل معينة في الحركة،[٤] وفيما يأتي سنبين ذلك:


خلل التوتر (Dystonia)

يرتبط خلل التوتر بانقباض العضلات بشكلٍ لا إرادي، لذا يُعاني المصاب من حركاتٍ بطيئة ملتوية أو متكررة، ويزداد خلل التوتر سوءًا عندما يُحاول المصاب الحركة،[٥] كما تظهر عليه الأعراض الآتية:

  • يُعاني المصاب من حركاتٍ لا إرادية عندما يكون متعبًا أو متوترًا.[٤]
  • يشعر بالألم عند الحركة.[٥]
  • تبدو وضعية جسمه غريبة وغير طبيعية.[٥]


ويُصنّف خلل التوتر إلى أنواع اعتمادًا على جزء الجسم المتأثر،[٥] مثل:[٤]

  • خلل التوتر البؤري (Focal dystonia):

يُؤثر خلل التوتر في هذه الحالة على جزءٍ واحد من الجسم كالقدم مثلًا.

  • خلل التوتر النصفي (Hemidystonia):

يُصيب خلل التوتر ساق وذراع المصاب في جانبٍ واحدٍ من الجسم.

  • خلل التوتر العام (Generalised dystonia):

يُؤثر خلل التوتر في هذه الحالة على معظم أجزاء الجسم، ويُعاني المصاب من مشاكل في النطق والبلع.


الكَنع (Athetosis)

يرتبط الكنع بحركاتٍ لا إرادية مستمرة، وتكون هذه الحركات ملتوية وبطيئة، كما تظهر في وضع الراحة ولكنّها تزداد سوءًا مع الحركة، ويُعاني المصاب بالشلل الدماغي الكنعي من تذبذبٍ في توتر العضلات، ونتيجةً لذلك قد تكون عضلاته متيبسة أو مرتخية، كما تظهر عليه الأعراض الآتية:[٥]

  • يُواجه صعوبة في التقاط الأغراض أو الإمساك بها.
  • لا يستطيع التحكم بعضلات وجهه، لذا قد يسيل لعابه باستمرار.
  • تزول الحركات اللاإرادية عند نومه عادةً.


الرُقاص (Chorea)

يتميز الرُقاص بحدوث حركاتٍ سريعة لاإرادية لفترة قصيرة،[٤] وعادةً تُؤثر هذه الحالة على عدة أجزاء من الجسم، كما قد تُسبب مشاكل في الآتي:[٥]

  • الكلام.
  • المضغ.
  • البلع.
  • الشرب.


كيف يُمكن علاج الشلل الدماغي الكنعي؟

لا يُمكن علاج الشلل الدماغي الكنعي بشكلٍ نهائي؛ فهو حالة مزمنة تستمر طوال حياة المصاب، ولكن تتوفر العديد من الطرق العلاجية التي تُحسن جودة حياة المصاب، مثل:[٣]

  • العمليات الجراحية لتحسين الحركة في القدمين أو الذراعين مثلًا.
  • الأجهزة المساعدة على الحركة كالكرسي المتحرك والعكاز الطبي.
  • الأدوية لتخفيف ألم وتصلب العضلات.
  • علاج اضطرابات النطق.
  • العلاج الطبيعي.
  • العلاج الوظيفي.

المراجع

  1. "What is Cerebral Palsy?", cdc, Retrieved 5/2/2023. Edited.
  2. "Clinical presentation and management of dyskinetic cerebral palsy", pubmed.ncbi.nlm.nih, Retrieved 5/2/2023. Edited.
  3. ^ أ ب "Dyskinetic Cerebral Palsy", kidshealth, Retrieved 5/2/2023. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث "Dyskinetic Cerebral Palsy", cerebralpalsy, Retrieved 5/2/2023. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج ح "Dyskinetic Athetoid Cerebral Palsy", cerebralpalsyguidance, Retrieved 5/2/2023. Edited.