ما هو الشلل الدماغي التشنجي؟

الشلل الدماغي (Cerebral Palsy) مرضٌ يُعيق قدرة المصاب على الحركة أو الحفاظ على ثبات وضعية جسمه، ويحدث الشلل الدماغي نتيجة للإصابة بتلفٍ في الدماغ قبل أو أثناء الولادة أو بعدها.[١]


ويُصنّف الشلل الدماغي إلى عدة أنواع، ويُعد الشلل الدماغي التشنجي (Spastic Cerebral Palsy) النوع الأكثر شيوعًا بينها،[٢] حيث يُعتقد أن نسبة المصابين به تُشكّل 77% من إجمالي عدد المصابين بالشلل الدماغي،[٣] ويُعاني المصاب بهذا النوع من فرط توتر العضلات، مما يُؤدي إلى تيبسها وإصابته بالتشنجات.[٤]


ما أنواع الشلل الدماغي التشنجي؟

يمكن تصنيف الشلل الدماغي التشنجي إلى أنواع مختلفة أيضًا؛ وذلك اعتمادًا على مناطق الجسم المتأثرة، وفيما يأتي سنبين ذلك:[٥]


الشلل الدماغي التشنجي النصفي

يُؤثر الشلل الدماغي في هذه الحالة على اليد، والذراع وحتى الساق في جهةٍ واحدةٍ من الجسم فقط؛ أي الجزء الأيمن أو الأيسر، ويكون الجانب المصاب معاكسًا للجزء المصاب من الدماغ،[٦] ويُمكن أن يحدث الشلل الدماغي التشنجي النصفي؛ بسبب نزيف الدماغ قبل الولادة.[٥]


الشلل الدماغي التشنجي المزدوج

سيُواجه المصاب بالشلل الدماغي التشنجي المزدوج صعوبة كبيرة عند المشي؛ بسبب تأثر ساقيه بالمرض، على عكس الجزء العلوي من جسمه؛ حيث تكون المشاكل التي يُواجهها طفيفة في هذا الجزء.[٥]


الشلل الدماغي التشنجي الرباعي

يُؤثر الشلل الدماغي التشنجي الرباعي على جميع أطراف جسم المصاب، ولكن تتأثر الساقان بصورة أكبر من الذراعين في هذه الحالة، كما قد يُواجه صعوبة في تحريك عضلات وجهه أيضًا،[٥]ويُعد الشلل الدماغي التشنجي الرباعي أكثر الأنواع شدةً.[٦]


ما أسباب الشلل الدماغي التشنجي؟

يحدث الشلل الدماغي التشنجي بسبب تلف في مناطق معينة من الدماغ؛ كالقشرة الحركية (Motor cortex) والسبيل الهرمي في الدماغ (Pyramidal tracts)، وتُعد هذه المناطق مسؤولة عن تنظيم الحركة الإرادية،[٥] ويُمكن أن يحدث هذا التلف نتيجةً للأسباب الآتية:[٤]

  • إصابة الأم بالعدوى ومشاكل صحية معينة أثناء حملها بالمصاب.
  • إصابته بالسكتة الدماغية، سواء أحدث ذلك أثناء الرحم أو بعد الولادة.
  • التعرض لإصابة كحادث سيارة مثلًا أثناء الطفولة.
  • حدوث مشكلة أثناء الولادة.
  • إهمال علاج اليرقان.


ما هي أعراض الشلل الدماغي التشنجي؟

تختلف أعراض الشلل الدماغي التشنجي من حالة لأخرى؛ وذلك اعتمادًا على شدة إصابة دماغ المصاب، ولكن بشكلٍ عام تظهر الأعراض الآتية عليه:[٥]

  • يُعاني المصاب من تصلّب عضلاته بسبب فرط التوتر العضلي.
  • يمشي بطريقة غير طبيعية؛ فمثلًا يستخدم أطراف أصابعه فقط أثناء المشي.
  • يُصاب بتشنجاتٍ أو تقلصاتٍ في العضلات.
  • تكون ردة أفعاله غير طبيعية.


كيف يُمكن تشخيص الشلل الدماغي التشنجي؟

لا يُوجد فحصٌ أو اختبارٌ محدد لتشخيص الشلل الدماغي التشنجي، لذا فإنّ الطبيب يعتمد على مراقبة أعراض المصاب لتشخيص الحالة، كما سيطلب إجراء العديد من الفحوصات لاستبعاد الحالات الصحية الأخرى، مثل:[٧]

  • تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي.
  • التصوير المقطعي للدماغ.
  • فحوصات الكشف عن الأمراض الوراثية.
  • التخطيط الكهربائي للدماغ أو العضلات.
  • فحص البصر أو السمع.


كيف يُمكن علاج الشلل الدماغي التشنجي؟

لا يُمكن علاج الشلل الدماغي التشنجي بشكلٍ نهائي؛ فهو حالة صحية مزمنة تستمر طوال حياة المصاب، لذا فإنّ العلاج يُركز على تخفيف الأعراض؛ وذلك عن طريق الآتي:[٧]

  • العلاج الطبيعي.
  • الأدوية للسيطرة على أعراض مثل تشنجات العضلات.
  • عملية جراحية للعمود الفقري أو الحبل الشوكي.
  • العلاج بتحفيز الحركة المقيدة (CIMT).

المراجع

  1. "About Cerebral Palsy Spasticity", stlouischildrens, Retrieved 31/1/2023. Edited.
  2. "What are the types of cerebral palsy?", nichd.nih, Retrieved 31/1/2023. Edited.
  3. "Types of cerebral palsy", cerebralpalsyguide, Retrieved 31/1/2023. Edited.
  4. ^ أ ب "Spastic Cerebral Palsy", kidshealth, Retrieved 31/1/2023. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج ح "Spastic cerebral palsy", cerebralpalsyguide, Retrieved 31/1/2023. Edited.
  6. ^ أ ب "Types of Cerebral Palsy", childbirthinjuries, Retrieved 31/1/2023. Edited.
  7. ^ أ ب "Spastic Cerebral Palsy", cerebralpalsyguidance, Retrieved 31/1/2023. Edited.