يُصيب الشلل النّصفي أو الفالج (Hemiplegia) عضلات الوجه والذّراع والسّاق من جانبٍ واحد في الجسم، فيواجه المُصاب مشكلاتٍ حركية، إلى جانب مشاكل في الإحساس والذّاكرة والقدرة على إدراك الأمور، وعادةً ما يتمّ علاج حالات الشلل النّصفي بالاعتماد على المُسبِّب، لاستعادة الوظائف الحركية في الطّرف المُصاب، وهو ما سيتمّ توضيحه في المقال.[١][٢]
كيفية علاج الشلل النصفي
لا يوجد علاجٌ مُحدَّد لحالات الشّلل النّصفي،[٣] لكن يخضع المُصابون بالشلل النصفي لإعادة التأهيل من مختلف الجوانب، بحيث تشمل المُعالجين الفيزيائيين وأخصائيي إعادة التأهيل والمتخصصين في الصّحة العقلية لمساعدة المريض على التكيّف مع طبيعة حياته الجديدة وزيادة قوّة العضلات وتحسين حركتها والإحساس بها،[١][٤] وهو ما يمكن توضيحه على النحو التالي:
العلاج الطبيعي
يتيح العمل مع أخصائي العلاج الطّبيعي للمصابين بالشلل النصفي تطوير قدرتهم على تحسين التوازن واستعادة القوة وتنسيق الحركة، كما يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي من خلال تمارين مُحدَّدة أن يساعد أيضًا على إطالة العضلات المشدودة والتشنّجات، إلى جانب دوره في الحدّ من مضاعفات الشلل النصفي؛ كأمراض القلب والسّكري وجلطات الرئة أو التهابات المسالك البولية.[٥][٤]
العلاج بالممارسة
يُركِّز هذا العلاج على مساعدة المُصاب في ممارسة حياته اليومية، وتدريب العضلات لمنع انكماشها وضمورها، كتعليم المصاب الطهي، أو مساعدته على ارتداء ملابسه وحده، أو الدّخول إلى المرحاض دون الحاجة للمساعدة.[٣]
العلاج بالحركة المحثّاة (mCIMT)
يتضمّن هذا العلاج بتحسين حركة الطّرف المُصاب من خلال التّركيز على استخدامه وتكثيف ذلك، والحدّ من استخدام الطّرف السّليم بارتداء جبيرة أو رباطٍ مُعيّن لعدّة ساعات على مدار اليوم ولبضعة أسابيع، وبذلك يمكن تحسين حركة الطّرف المُصاب خلال الشلل النصفي.[٣][٥]
الأجهزة المساعدة
يوصي بعض المُعالجين الفيزيائيين باستخدام الدعامة أو عصا أو كرسي متحرك أو مشاية، لتحسين التحكم بالعضلات وحركتها، ولا بدّ من استشارة الطبيب للعثور على الجهاز الأنسب للمريض.[٥][٦]
التخيّلات والتصوّرات العقلية
يمكن أن يُساعِد تخيل تحريك النّصف المشلول من جسم المُصاب على تنشيط أجزاء الدماغ المسؤولة عن الحركة، وغالبًا ما يتمّ إقران الصوّر الذهنية بعلاجات أخرى ونادرًا ما يتمّ اللجوء إليه منفردًا.[٥]
التحفيز الكهربائي
يمكن أن يساعد الطبيب المتخصص في تحفيز حركة العضلات باستخدام النبضات الكهربائية؛ فذلك يُقلِّل الاختلالات في الجانب المُتأثر من الدماغ ويُحسّنه، ويُحسّن التروية الدموية في عضلات الجانب المشلول.[٥][٤]
العلاجات البديلة
يلجأ العديد من المُصابين بالشلل النّصفي إلى خيارات العلاج البديلة؛ مثل التدليك والوخز بالإبر والعلاج بالروائح العطرية، والتي قد تُخفِّف التوتر وتمنع ضمور العضلات؛ إلا أنّ فعالية هذه العلاجات تختلف من مريضٍ إلى آخر، لذلك من المهم استشارة طبيب مؤهل قبل اللجوء إليها.[٣]
العلاجات الدّوائية
يصف بعض الأطباء أحيانًا مجموعاتٍ من الأدوية للحدّ من تكرار حدوث الجلطات، والمُساعَدة على تحسين صحة المُصاب، وهذه العلاجات الدّوائية هي:[٣][٦]
- مميّعات الدم: تُستخدَم لمنع تشكّل جلطات الدم، مثل الأسبرين (Aspirin)، أو الهيبارين (Heparin).
- مرخيّات العضلات: تُستخدَم لتخفيف تشنّجات العضلات في الجانب المشلول، ومساعدتها على الاسترخاء، وتخفيف صلابة وتيبّس العضلات وتقليل الألم.
- المضادات الحيوية: مثل الأموكسيسيلن (Amoxycillin)، للمساعدة على محاربة العدوى البكتيرية المُتسبِّبة أحيانًا في الشلل النّصفي عند إصابة الدماغ أو النخاع الشوكي.
التدخّل الجراحي
يُجرَى التدخّل الجراحي للمصابين بالشلل النّصفي في الحالات الحرجة، كأنْ يعانوا من إصابةٍ شديدة في الدماغ أو النخاع الشوكي، ويلزم إجراء الجراحة لمنع حدوث المزيد من الأضرار، كإزالة الانسداد في شرايين الدماغ وتقليل التورّم، وتخفيف الضّغط عن بعض أجزاء الدماغ.[٣][٦]
هل الشلل النصفي دائم؟
نعم. يُعرّف الشلل النّصفي بأنه مرضٌ لا يشتدّ مع مرور الوقت، بينما يمكن تحسين الحالة عند الالتزام بالخطّة العلاجية، وفي كثير من الأحيان يُعاوِد المُصاب عيش حياته باستقلالية ودون استخدام الوسائل المُساعدة على الحركة.[٥]
المراجع
- ^ أ ب "Hemiplegia", www.physio-pedia.com, Retrieved 8/3/2022. Edited.
- ↑ "hemiplegia", www.britannica.com, Retrieved 8/3/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح "Living with Hemiplegia and Hemiparesis: Causes, Therapies, and Coping", www.spinalcord.com, Retrieved 8/3/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "What Are Hemiplegia and Hemiparesis?", www.verywellhealth.com, Retrieved 8/3/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح "Hemiplegia: Causes and Treatments for Partial Paralysis", www.healthline.com, Retrieved 8/3/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "Hemiplegia", www.medindia.net, Retrieved 8/3/2022. Edited.
