مرض شلل الأطفال (Polio) مرضٌ فيروسي معدٍ للغاية،[١]حيث ينتقل الفيروس المسبب للمرض عند الاتصال بشكلٍ مباشر مع شخصٍ مصابٍ به، أو عند تناول الماء والطعام الملوث في بعض الحالات، ويُمكن أن يهاجم فيروس شلل الأطفال النخاع الشوكي أو جذع الدماغ،[٢] وقد تُسبب أنواع شلل الأطفال الشديدة مضاعفاتٍ كالشلل الدائم والإعاقة الحركية،[٣] لذا قد تتساءل كيف يتم تشخيص شلل الأطفال؟

معرفة التاريخ الطبي

سيبدأ الطبيب التشخيص بطرح مجموعة من الأسئلة على المصاب أو عائلته؛ وذلك بهدف معرفة كيفية تعرضه لعدوى شلل الأطفال، فقد يسأله عن الأماكن التي سافر إليها، وما إذا لمس مخاط وبراز شخصٍ مصابٍ بشلل الأطفال بشكلٍ مباشر، كما سيسأل الطبيب عن تطعيم شلل الأطفال؛ خاصةً أنّه فعاليته في الوقاية من المرض تصل إلى 90% أو أكثر.[٤]


إجراء فحصٍ بدني

يتعرف الأطباء على مرض شلل الأطفال في كثيرٍ من الحالات عن طريق الأعراض،[٥] لذا سيقوم الطبيب بإجراء فحصٍ بدني للبحث عن هذه الأعراض، حيث سيُقيّم الوظائف الآتية:[٤]

  • وظائف عضلات التنفس:

سيفحص الطبيب عضلات التنفس لدى المصاب؛ حيث ستتأثر هذه العضلات سلبًا في حال هاجم فيروس شلل الأطفال جذع الدماغ والنخاع الشوكي.

  • ردود الفعل العضلية:

سيبحث عن أي مشاكل قد يُعاني منها المصاب مثل تصلب الرقبة وعضلات الظهر أو ضعف العضلات، إلى جانب عدم قدرة المصاب على رفع رأسه أو ساقيه عند استلقائه على ظهره.


ولا تكفي هذه الطريقة لتشخيص شلل الأطفال،[٤] خاصةً أنّ أعراض المرض لا تظهر لدى معظم المصابين، أو تكون أعراضهم طفيفة ومشابهة لأعراض الإنفلونزا.[٦]


تحليل عينة من الحلق أو البراز

تُعد هذه الطريقة هي الأكثر شيوعًا لتشخيص مرض شلل الأطفال،[١] حيث قد يقوم الطبيب بأخذ عينة من حلق المصاب أو برازه لزراعتها،[٧] فالفيروس المسبب لمرض شلل الأطفال يدخل الجسم عن طريق الفم، وينمو في الحلق والأمعاء.[٦]


وعادةً يبقى الفيروس موجودًا في الحلق لمدة أسبوع أو أسبوعين تقريبًا، أمّا بالنسبة للبراز فيظل الفيروس موجودًا فيه لمدة تصل إلى 6 أسابيع أو أكثر،[٦] وتكون نتيجة التحليل إيجابية إذا ظهر فيروس شلل الأطفال في العينة عند فحصها تحت المجهر.[٤]


إجراء فحص البزل القطني

يقوم الطبيب أثناء هذه الفحص بإدخال إبرة لسحب عينة صغيرة من السائل الشوكي من الفقرات القطنية في أسفل الظهر،[٨] ولا تُعد هذه الطريقة شائعة لتشخيص شلل الأطفال،[١] ويلجأ الطبيب إلى هذه الطريقة عند الإصابة بشلل الأطفال غير المسبب للشلل (Nonparalytic poliomyelitis)، خاصةً أنّ أعراض هذه الحالة تُشبه أعراض التهاب السحايا الفيروسي.[٩]


إجراء فحوصاتٍ أخرى

قد يطلب الطبيب إجراء فحوصاتٍ أخرى لتأكيد التشخيص،[٥] أو تقييم المضاعفات،[١٠] أو استبعاد المشاكل الأخرى التي يُعاني منها المصاب،[١١] ومن الأمثلة عليها الآتي:

  • فحوصات الدم:

تكشف هذه الفحوصات عن وجود فيروس شلل الأطفال عن طريق الأجسامٍ المضادة، والتي ينتجها الجسم بكمياتٍ كبيرة عند الإصابة بشلل الأطفال لمحاربته.[٤]

  • تخطيط كهربية العضلات:

يقيس هذا الفحص النشاط الكهربائي للعضلات واستجابتها للأعصاب، مما يُساعد على تحديد الضرر أو التلف الذي أصابها.[١٠]

  • فحوصات وظائف الرئة.[١٠]



المراجع

  1. ^ أ ب ت "Polio (Poliomyelitis)", urmc.rochester, Retrieved 22/3/2023. Edited.
  2. ↑ "Polio", mayoclinic, Retrieved 22/3/2023. Edited.
  3. ↑ "What is Polio?", cdc, Retrieved 22/3/2023. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج "Diagnosis of Polio", news-medical, Retrieved 22/3/2023. Edited.
  5. ^ أ ب "Polio", mayoclinic, Retrieved 22/3/2023. Edited.
  6. ^ أ ب ت "Polio", kidshealth, Retrieved 22/3/2023. Edited.
  7. ↑ "Diagnostic Methods", cdc, Retrieved 22/3/2023. Edited.
  8. ↑ "Lumbar puncture (spinal tap)", mayoclinic, Retrieved 22/3/2023. Edited.
  9. ↑ "Poliomyelitis", msdmanuals, Retrieved 22/3/2023. Edited.
  10. ^ أ ب ت "Diagnosis -Post-polio syndrome", nhs, Retrieved 22/3/2023. Edited.
  11. ↑ "Polio", clevelandclinic, Retrieved 22/3/2023. Edited.